همه چیز درباره ی rTMS

از تحریک مغناطیسی مغز به چه منظور استفاده می شود؟

تحریک مغناطیسی مغز یا rTMS یک فناوری پیشرفته است. rTMS با استفاده از یک کویل حاوی سیم پیچ و انرژی الکتریکی، القای مغناطیسی ایجاد می‌کند. این القای مغناطیسی می‌تواند ریتم فعالیت الکتریکی مغز را تغییر دهد. rTMS در قشر حرکتی مغز بسیار موثر است، که نقش بسیار مهمی در کنترل حرکت ماهیچه‌ها دارد. با تنظیم میزان نفوذ و نوع کویل TMS، پارامترهای فنی دستگاه TMS قابل تنظیم است، این امر اجازه می‌دهد تا کویل بر روی بدن قرار گرفته و به عنوان یک مداخله الکتروفیزیولوژیک، بر اعصاب محیطی و عضلات تأثیر بگذارد. این فناوری، در تحقیقات بسیاری در زمینه‌های مختلف نورولوژی، روانپزشکی و علوم اعصاب مورد استفاده قرار می‌گیرد.

کاربرد های تحریک مغناطیسی :

تحریک مغناطیسی، همچنان در حال بررسی و کشف کاربردهای جدید و نوآورانه‌ای است. برخی از کاربردهای جدید این فناوری شامل موارد زیر می‌شود:

1. درمان اختلالات روانی: تحریک مغناطیسی به عنوان یک روش درمانی برای افسردگی، اختلال اضطراب، اختلالات خواب و اختلالات روانی دیگر مورد بررسی قرار گرفته است.

2. بهبود حافظه و تمرکز: تحقیقات نشان داده‌اند که تحریک مغناطیسی ممکن است برای بهبود حافظه، تمرکز و عملکرد شناختی افراد مفید باشد.

3. درمان درد مزمن: استفاده از تحریک مغناطیسی در کاهش درد مزمن، از جمله درد اسکلتی-عضلانی، درد نوروپاتیک، مورد بررسی قرار گرفته است.

4. توانبخشی پس از سکته مغزی: استفاده از تحریک مغناطیسی در فرایند توانبخشی پس از سکته مغزی و بهبود عملکرد حرکتی و عصبی، مورد مطالعه واقع شده است.

موارد دیگر: کاربردهای دیگری نیز شامل بهبود عملکرد حرکتی در بیماران می شود. TMS در درمان بیماری های مغز و اعصاب موثر است.

نمونه هایی از بیماری های قابل درمان با rTMS:

1- درمان افراد مبتلا به بیماری پارکینسون

2- کاهش نشانه‌های بیماری اسکلروز چندگانه

3- توانبخشی پس از جراحی مغز و اعصاب

 همه این موارد نشان می‌دهد که تحریک مغناطیسی، به‌عنوان یک فناوری پرکاربرد و توانمند، می‌تواند برای بهبود کیفیت زندگی افراد مورد استفاده قرار گیرد.

تحریک مغناطیسی فراجمجمه ای TMS، یکی از روش های امید بخش برای عبور از دوران سخت است.

• نرخ پاسخ دهی بالا

• بدون عوارض جانبی

• دارای تائیدیه ی درمانی CE و FDA

فرایند سرپایی، غیر تهاجمی و بدون نیاز به بیهوشی 

“درمان با تی ام اس (TMS)، راهکاری غیرتهاجمی برای مشکلاتی که داروها پاسخ نمی‌دهند”

 درمان با تی ام اس (TMS) به عنوان یک روش غیرتهاجمی و سرپایی، انتخابی مناسب برای افرادی است که به داروهای ضدافسردگی پاسخ نمی‌دهند. rTMS روشی بسیار مناسب برای کسانی است که از عوارض ناخوشایند دارو رنج می‌برند. با استفاده از میدان‌های مغناطیسی، TMS سلول‌های عصبی را تحریک می‌کند و در درمان اختلالات افسردگی، اضطراب، و وسواس اجباری مؤثر است. این روش تائیدیه FDA را در سال 2008 دریافت کرده است و به افراد کمک می‌کند تا از احساسات منفی مانند غم و ناامیدی فرار کنند و احساس بهتری داشته باشند.

پروتکل درمانی تسریع شده ی rTMS؟

پروتکل درمانی تسریع شده ی rTMS  اغلب شامل جلسات درمانی متعدد در یک مدت زمان کوتاه تر از روش استاندارد است. این پروتکل معمولاً شش تا هشت روز طول می‌کشد و در طی آن، جلسات rTMS به صورت روزانه یا حتی چند بار در روز انجام می‌شود. این روش می‌تواند مؤثرتر و سریعتر از روش استاندارد باشد و برای افرادی که نیاز به بهبود سریع‌تر دارند، مناسب است.

رابطه ی اضطراب و افسردگی:

پروتکل درمانی تسریع شده ی rTMS (ریپتیتیو ترانسکرانس کرانیال مغناطیسی) اغلب شامل جلسات درمانی متعدد در یک مدت زمان کوتاه تر از روش استاندارد است. این پروتکل معمولاً شش تا هشت هفته طول می‌کشد و در طی آن، جلسات rTMS به صورت روزانه یا حتی دو بار در روز انجام می‌شود. این روش می‌تواند مؤثرتر و سریعتر از روش استاندارد باشد و برای افرادی که نیاز به بهبود سریع‌تر دارند، مناسب است.

درمان خلق افسرده با rTMS:

افسردگی بالینی، یا همان افسردگی عمده، یکی از اختلالات شایع در سطح جهان است و به عنوان یک اختلال افسردگی اساسی شناخته می‌شود. بر اساس گزارش سازمان بهداشت جهانی، حدود ۵ درصد از جمعیت جهان به این اختلال مبتلا هستند. درمان افسردگی بالینی امری بحرانی است زیرا تأثیرات آن بر کیفیت زندگی و عملکرد روزمره فرد بسیار شدید است. یکی از روش‌های جدید و مؤثر در درمان افسردگی عمده استفاده از تکنولوژی TMS می‌باشد. TMS یک روش درمانی غیرتهاجمی است که با استفاده از میدان‌های مغناطیسی برای تحریک ناحیه‌های مشخصی از مغز از بیرون جسم استفاده می‌کند. این تحریک‌ها می‌توانند فعالیت نورون‌ها را تغییر داده و بهبود وضعیت روحی و افکاری فرد را ایجاد کنند. تحقیقات نشان داده است که استفاده از TMS می‌تواند بهبود معناداری در علائم افسردگی بالینی داشته باشد و برخی از مطالعات حتی نشان داده‌اند که این روش می‌تواند به مراتب مؤثرتر از درمان‌های دارویی مرسوم باشد.

علائم و نشانه‌های اختلال افسردگی:

علائم و نشانه‌های اختلال افسردگی می‌تواند متنوع باشد و برای هر فرد متفاوت است، اما برخی از علائم و نشانه‌های رایج عبارتند از:

1. احساس غم، انزوا، و ناراحتی مداوم

2. کاهش علاقه به فعالیت‌های روزمره و خواندن

3. خستگی و کاهش انرژی

4. مشکلات در خواب مانند بیدار شدن زودرس یا خواب آلودگی روزانه

5. تغییرات در وزن یا اشتها

6. مشکلات در تمرکز و تصمیم‌گیری

7. افکار منفی و خودکشی یا افکار مرتبط با خودکشی

8. اضطراب و عصبانیت بی‌دلیل

9. درد بدنی مزمن مانند سردرد یا دردهای معده

10. از دست دادن اعتماد به نفس و احساس ناامیدی درباره آینده

این علائم ممکن است به صورت تدریجی تغییر کنند.  برای تشخیص صحیح، مشاوره با یک روانپزشک حرفه‌ای در حوزه بهداشت روانی مفید است.

فرایند تنظیم خلق در جلسات درمانی TMS:

در جلسات درمانی TMS، از پالس‌های الکترومغناطیسی برای تحریک مراکز مختلفی از مغز استفاده می‌شود. مکان های مرتبط با مسیرهای عصبی و مراکز کنترل عواطف تحت تاثیر rTMS در درمان قرار می گیرند. این تحریک‌ها تاثیراتی بر روی فعالیت مغز دارند که می‌تواند به تنظیم خلق و احساسات فرد کمک کند. بر اساس پروتکل‌های مختلف، جلسات درمانی TMS معمولاً شامل ۲۰ تا ۳۰ جلسه است که هر هفته حداقل ۵ جلسه انجام می‌شود. مدت زمان هر جلسه ممکن است متفاوت باشد، اما معمولاً در بازه‌ی ۳ تا ۳۵ دقیقه قرار دارد. از پروتکل‌های فشرده و پروتکل‌های تتا برست برای بهبود اثربخشی درمان استفاده می‌شود. استفاده از TMS می‌تواند به عنوان یک روش موثر برای مدیریت اختلال افسردگی و تنظیم خلق در افرادی که از داروها بهره‌مند نیستند، مورد استفاده قرار گیرد.

هزینه هر جلسه (rTMS) ار تی ام اس:

هر جلسه ار تی ام اس مطابق نرخ وزارت بهداشت و درمان کشور فقط کمتر از 500 هزار تومان برای یک جلسه ی درمانی است.

آیا rTMS خطرناک است؟!!!

بله،  rTMS برای بعضی از افراد خطرناک است.

لیست کنترااندیکاسیون ها و یا موارد منع استفاده از rTMS:

(حتما باید پزشکان متخصص قلب و مغز و اعصاب و اعصاب و روان دقت نمایند:)

1. تشنج یا صرع

2. افراد دارای پیس میکر یا ضربان ساز قلب

3. افراد باردار یا حامله

4. افراد زیر 18 سال

5. افراد با سابقه ی جراحی در سر و گردن

6. افراد با جراحی هایی که از موارد فلزی در بدنشان استفاده شده است.

پروتکل دستگاه تی ام اس (TMS) برای درمان اختلال افسردگی:

زمان: 40 دقیقه

ناحیه ی قرار گرفتن کویل یا ترنسدیوسر: DLPFC (Dorsolateral prefrontal cortex)

فرکانس: 10 هرتز برای DLPFC چپ – 1 هرتز برای DLPFC راست

شدت میدات مغناطیسی یا Intensity:

120 درصد آستانه ی تحریک یا MOTOR THRESHOLD

درصد پاسخدهی به rTMS:

مطالعات بسیاری نشان می دهند که یکی از بهترین روش ها برای درمان افسردگی شدید مقاوم به دارو استفاده از دستگاه rTMS است. علاوه بر بیماری افسردگی شدید و مقاوم به دارو، میتوان با توجه به تحقیقات انجام شده به درمان سردرد های میگرنی اشاره کرد. درمان با rTMS، برای بیماری های میگرن مزمن، افسردگی شدید، وسواس فکری و عملی، و اختلال اعتیاد به سیگار را سازمان غذا و داروی امریکا تائید نموده است. درصد پاسخدهی برای افسردگی مقاوم به دارو با دستگاه rTMS بسیار بالا و تقریبا قطعی است. درمان بیماری میگرن با تی ام اس نیز، با پروتکل خاص کلینیک مغز و اعصاب و روان نورومگنتو در پونک، بسیار بالا است. درمان اختلال OCD نیز از سال 2018 مورد تایید FDA قرار گرفته است. یکی از بهترین روشهای ترک سیگار، دستگاه rTMS است. دستگاه TMS برای کاهش ولع مصرف مواد یک روش بدون دارو و کاملا کارآمد است.

مطالب مرتبط:

چگونه rTMS میگرن و افسردگی را درمان می کند.

چگونگی کاهش مصرف ولع مواد و ترک مصرف ماری جوانا (گل) با rTMS