پروتکل rTMS برای اضطراب یک روش نوین، علمی و کاملاً ایمن است که در کلینیک نورومگنتو در غرب تهران با بهره‌گیری از تکنولوژی پیشرفته انجام می‌شود. این پروتکل با تحریک مغناطیسی مغز به‌صورت هدفمند، فعالیت نواحی مرتبط با اضطراب را تعدیل کرده و به کاهش چشمگیر علائم اضطرابی کمک می‌کند. پروتکل rTMS برای اضطراب بدون نیاز به دارو، عوارض جانبی داروهای شیمیایی را ندارد و گزینه‌ای مؤثر برای افرادی است که به دارودرمانی پاسخ نداده‌اند یا به‌دنبال درمانی غیرتهاجمی هستند. در کلینیک تخصصی نورومگنتو، این روش تحت نظر تیم مجرب و با رعایت استانداردهای بین‌المللی ارائه می‌شود.
فهرست مقاله:
-
مقدمه: درمان اضطراب با روش‌های نوین
-
چرا درمان اضطراب بدون دارو مهم است؟
-
معرفی روش rTMS به زبان ساده
-
-
rTMS چیست و چگونه عمل می‌کند؟
-
مکانیزم تحریک مغناطیسی ترانس‌کرانیال تکرارشونده
-
نقش نواحی خاص مغز در اضطراب و تنظیم آن‌ها با rTMS
-
-
پروتکل‌های استاندارد rTMS برای اضطراب
-
پروتکل‌های تأییدشده جهانی برای درمان اختلال اضطراب فراگیر (GAD)
-
پروتکل‌های ویژه برای اختلال پانیک، اضطراب اجتماعی و PTSD
-
تفاوت بین فرکانس بالا (HF) و فرکانس پایین (LF) در درمان اضطراب
-
-
تجربه کلینیک نورومگنتو در اجرای پروتکل‌های اختصاصی
-
معرفی تیم تخصصی نوروساینس و مهندسی پزشکی کلینیک
-
نتایج درمانی بیماران اضطرابی با rTMS در نورومگنتو
-
بررسی علائم بهبودی در بیماران: از نظر بالینی و امواج مغزی (qEEG)
-
-
مزایای درمان اضطراب با rTMS نسبت به دارودرمانی
-
بدون عوارض دارویی
-
اثربخشی در افراد مقاوم به دارو
-
مناسب برای خانم‌های باردار یا افرادی با منع مصرف دارو
-
-
کلینیک نورومگنتو؛ بهترین مرکز درمان اضطراب غرب تهران
-
معرفی بهترین روانپزشک پونک و تیم تخصصی نورومگنتو
-
مزایای انتخاب نورومگنتو برای درمان اضطراب با rTMS
-
1- مقدمه: درمان اضطراب با روش‌های نوین
درمان اضطراب با rTMS، به‌عنوان یکی از پیشرفته‌ترین روش‌های غیر دارویی، توجه بسیاری از متخصصان اعصاب و روان را در سال‌های اخیر به خود جلب کرده است. پروتکل rTMS برای اضطراب بر اساس شواهد علمی و مطالعات بالینی بین‌المللی طراحی شده‌اند و می‌توانند به‌عنوان جایگزین مؤثر یا مکمل دارودرمانی در بیماران مبتلا به انواع اختلالات اضطرابی مورد استفاده قرار گیرند. درمان اضطراب با rTMS و با پروتکل خاص rTMS برای اضطراب به‌ویژه برای افرادی که به دارو پاسخ نمی‌دهند یا با عوارض جانبی داروهای روانپزشکی دست و پنجه نرم می‌کنند، روشی ایمن، غیر تهاجمی و کارآمد محسوب می‌شود.
-
چرا درمان اضطراب بدون دارو مهم است؟
در دهه‌ی گذشته، رشد چشمگیری در استفاده از فناوری‌های نوین در حوزه‌ی روانپزشکی و علوم اعصاب اتفاق افتاده است و در رأس این فناوری‌ها، تحریک مغناطیسی مغز یا rTMS (تحریک مغناطیسی ترانس‌کرانیال تکرارشونده) قرار دارد. این روش با تنظیم فعالیت نواحی خاصی از مغز که در تنظیم خلق و اضطراب نقش دارند، به کاهش نشانه‌های اضطرابی کمک می‌کند. آنچه rTMS را از سایر درمان‌ها متمایز می‌سازد، عدم نیاز به دارو، نداشتن عوارض سیستمیک، و اثرگذاری قابل توجه در کوتاه‌مدت با پروتکل های خاص rTMS برای اضطراب است.
-
معرفی روش rTMS به زبان ساده
روش rTMS یا تحریک مغناطیسی ترانس‌کرانیال تکرارشونده، یک فناوری غیرتهاجمی و بدون درد است که با استفاده از میدان‌های مغناطیسی ضعیف، سلول‌های عصبی نواحی خاصی از مغز را تحریک می‌کند. این روش به‌ویژه برای درمان اضطراب، افسردگی و اختلالات روانی مقاوم به دارو کاربرد دارد. در پروتکل rTMS برای اضطراب، هیچ نیازی به بیهوشی یا دارو نیست و جلسات درمانی معمولاً کمتر از نیم ساعت زمان می‌برند. با تنظیم فعالیت مغز در نواحی مرتبط با احساسات، تمرکز و اضطراب، rTMS به بهبود خلق‌وخو و کاهش نشانه‌های اضطرابی کمک می‌کند.
در این مقاله، به بررسی کامل پروتکل‌های rTMS برای اضطراب می‌پردازیم، به‌ویژه آن‌هایی که در کلینیک تخصصی نورومگنتو در غرب تهران (پونک) با همکاری بهترین روانپزشکان تهران و تیم تخصصی نوروساینس اجرا شده‌اند. همچنین به تجربه‌های بالینی، نتایج درمانی، و مزایای این روش نسبت به سایر درمان‌ها خواهیم پرداخت. اگر به‌دنبال یک روش درمانی نوین، علمی، و اثربخش برای مقابله با اضطراب هستید، این مطلب می‌تواند راهنمایی جامع و کاربردی برای شما باشد.
2- rTMS چیست و چگونه عمل می‌کند؟
rTMS چیست؟ تحریک مغناطیسی ترانس‌کرانیال تکرارشونده (repetitive Transcranial Magnetic Stimulation) یک روش درمانی نوین و غیرتهاجمی برای تنظیم فعالیت مغزی است که در سال‌های اخیر در درمان اختلالات روانی به‌ویژه اضطراب و افسردگی بسیار مورد توجه قرار گرفته است. این تکنولوژی پیشرفته با استفاده از یک کویل مغناطیسی که روی پوست سر قرار می‌گیرد، پالس‌های مغناطیسی دقیق و کنترل‌شده‌ای را به نواحی خاصی از مغز ارسال می‌کند. این پالس‌ها باعث تحریک یا مهار نورون‌های مغزی می‌شوند و به تعادل فعالیت مغز کمک می‌کنند.
-
مکانیزم تحریک مغناطیسی ترانس‌کرانیال تکرارشونده
مکانیزم عملکرد پروتکل rTMS برای اضطراب بر پایه اصول نوروفیزیولوژی و الکترومغناطیس است. میدان‌های مغناطیسی تولیدشده توسط دستگاه rTMS به‌صورت غیر تهاجمی از جمجمه عبور کرده و باعث القای جریان الکتریکی خفیفی در قشر مغز می‌شوند. بسته به نوع پروتکل، این تحریک می‌تواند فعالیت بیش‌فعال (hyperactive) یا کم‌فعال (hypoactive) نواحی خاصی از مغز را تنظیم کند. برای مثال، فرکانس بالا (High Frequency) معمولاً باعث افزایش فعالیت نورونی می‌شود، در حالی که فرکانس پایین (Low Frequency) موجب کاهش تحریک‌پذیری نورون‌ها می‌گردد. همین ویژگی به پزشکان امکان می‌دهد تا عملکرد مغز را به شکل دقیق، هدفمند و شخصی‌سازی‌شده تغییر دهند.
-
نقش نواحی خاص مغز در اضطراب و تنظیم آن‌ها با rTMS
در افراد مبتلا به اضطراب، نواحی خاصی از مغز مانند قشر پیش‌پیشانی جانبی راست (Right Dorsolateral Prefrontal Cortex – rDLPFC)، آمیگدالا (Amygdala)، و قشر سینگولیت دچار عدم تعادل در فعالیت عصبی می‌شوند. این نواحی مسئول پردازش احساسات، پاسخ به استرس و کنترل افکار منفی هستند. پروتکل rTMS برای اضطراب با هدف قرار دادن قشر پیش‌پیشانی، به تنظیم فعالیت مغز کمک می‌کند، به‌ویژه با کاهش بیش‌فعالی در بخش‌های مربوط به پاسخ استرسی و افزایش عملکرد نواحی مسئول کنترل هیجانات. در نتیجه، بیماران پس از چند جلسه درمان معمولاً کاهش چشمگیری در علائم اضطراب، بی‌قراری، افکار منفی و تنش‌های فیزیکی تجربه می‌کنند.
در کلینیک نورومگنتو در غرب تهران، پروتکل‌های تخصصی rTMS برای درمان اضطراب توسط تیم نوروساینس و مهندسی پزشکی با همکاری روانپزشکان باتجربه طراحی و اجرا می‌شوند تا اثربخشی درمان به حداکثر برسد.
3- پروتکل‌های استاندارد rTMS برای اضطراب
در درمان اضطراب با rTMS، انتخاب محل تحریک و نوع پروتکل بر اساس شواهد علمی و نتایج تصویربرداری عصبی (مانند fMRI و qEEG) انجام می‌شود. مطالعات نشان داده‌اند که نواحی خاصی از مغز، به‌ویژه قشر پیش‌پیشانی پشتی جانبی (Dorsolateral Prefrontal Cortex یا DLPFC) نقش کلیدی در تنظیم پاسخ‌های اضطرابی و هیجانی دارند. به همین دلیل، پروتکل‌های rTMS برای اضطراب اغلب بر تنظیم فعالیت این ناحیه تمرکز دارند.
-
پروتکل rTMS برای اضطراب (مهاری یک‌طرفه روی DLPFC چپ)
یکی از رایج‌ترین و مورد تأییدترین پروتکل‌ها در درمان اختلال اضطراب فراگیر (GAD)، پروتکل مهاری (inhibitory) یک‌طرفه روی ناحیه DLPFC سمت چپ است. تحقیقات نشان داده‌اند که در بسیاری از بیماران مبتلا به اضطراب، فعالیت بیش‌ازحد (Hyperactivity) در DLPFC چپ مشاهده می‌شود. مهار این ناحیه با فرکانس پایین (1 هرتز) می‌تواند به کاهش تحریک‌پذیری نورون‌ها کمک کرده و علائم اضطراب را به طور قابل‌توجهی کاهش دهد.
پارامترهای درمانی:
-
ناحیه هدف: DLPFC چپ
-
نوع تحریک: مهاری
-
فرکانس: 1 Hz
-
شدت: 110٪ از آستانه حرکتی (RMT)
-
تعداد پالس در هر جلسه: حدود 1200 پالس
-
مدت هر جلسه: حدود 20 دقیقه
-
تعداد جلسات: 20 تا 30 جلسه (معمولاً روزانه یا 5 جلسه در هفته)
-
پروتکل rTMS برای اضطراب (دوطرفه: تحریکی راست و مهاری چپDLPFC)
در برخی بیماران، از پروتکل دوطرفه (bilateral stimulation) استفاده می‌شود. در این روش، ابتدا ناحیه DLPFC سمت چپ با فرکانس پایین (1 هرتز) مهار می‌شود و سپس ناحیه DLPFC راست با فرکانس بالا (10 یا 20 هرتز) تحریک می‌شود. این پروتکل به تنظیم تعادل بین نیمکره‌های مغز کمک کرده و همزمان علائم استرس و اضطراب را کاهش می‌دهد.
پارامترهای درمانی قسمت مهاری (چپ):
-
ناحیه هدف: DLPFC چپ
-
فرکانس: 1 Hz
-
شدت: 110٪ RMT
-
تعداد پالس: 1200
-
مدت: 20 دقیقه
پارامترهای درمانی قسمت تحریکی (راست):
-
ناحیه هدف: DLPFC راست
-
فرکانس: 10 یا 20 Hz
-
شدت: 100 تا 120٪ RMT
-
تعداد پالس: 1500–3000 بسته به فرکانس
-
مدت: حدود 15 تا 25 دقیقه
تعداد جلسات کل: 20 تا 30 جلسه به‌صورت روزانه یا یک روز در میان
-
پروتکل های ویژه برای اختلال پانیک، اضطراب اجتماعی و PTSD
پروتکل‌های ویژه برای درمان اختلال پانیک، اضطراب اجتماعی و PTSD بر پایه‌ی درک دقیق از الگوهای فعالیت مغزی در این اختلالات طراحی شده‌اند. در اغلب مبتلایان، به‌ویژه افرادی که دچار تروماهای شدید مانند جنگ یا بحران‌های حاد شده‌اند، عدم تعادل الکتروفیزیولوژیکی بین نیمکره‌های مغز دیده می‌شود؛ به‌طوری که فعالیت قشر پیش‌پیشانی جانبی چپ (Left DLPFC) بیش‌فعال و سمت راست (Right DLPFC) کم‌فعال است. این ناهماهنگی موجب افزایش سطح نگرانی، افکار منفی، و کاهش کنترل هیجانی می‌شود. در پی جنگ ۱۲ روزه اخیر، تعداد زیادی از بیماران با علائم تشدیدشده‌ی پانیک و PTSD به مراکز درمانی مراجعه کرده‌اند که علت آن، تحریک مجدد مدارهای اضطرابی در مغز، از جمله آمیگدالا و شبکه پیش‌پیشانی، در نتیجه‌ی مواجهه با صداهای بلند، خاطرات جنگ و حس ناامنی است. برای بهبود این وضعیت، از پروتکل rTMS برای اضطراب با رویکرد مهاری در سمت چپ و تحریکی در سمت راست استفاده می‌شود (مثلاً 1Hz در Left DLPFC و 10Hz در Right DLPFC) تا تعادل فعالیت مغزی بازگردانده شود، کنترل هیجانی افزایش یابد و پاسخ‌های بیش‌فعالی به تهدید کاهش یابند. این پروتکل‌ها به‌ویژه در ترکیب با روان‌درمانی شناختی‌ـ‌رفتاری، اثربخشی بالایی در کاهش حملات پانیک و علائم PTSD داشته‌اند.
-
تفاوت بین فرکانس بالا (HF) و فرکانس پایین (LF) در درمان اضطراب
در درمان اختلالات اضطرابی مانند پانیک، اضطراب اجتماعی و PTSD با پروتکل rTMS برای اضطراب، استفاده از فرکانس‌های متفاوت نقش تعیین‌کننده‌ای در اثرگذاری درمان دارد. یافته‌های نوروفیزیولوژیک نشان می‌دهند که در بسیاری از مبتلایان به این اختلالات، قشر پیش‌پیشانی سمت چپ (Left DLPFC) دچار بیش‌فعالی، و سمت راست (Right DLPFC) دچار کاهش فعالیت است. این الگوی نابرابر فعالیت مغزی با افزایش افکار منفی، نشخوار ذهنی، اختلال در کنترل هیجان و افزایش پاسخ‌های افراطی به استرس در ارتباط است. بر همین اساس، استفاده از ترکیب فرکانس‌های بالا و پایین، با هدف بازگرداندن تعادل عملکردی میان دو نیمکره مغز، به یکی از موثرترین رویکردهای درمانی تبدیل شده است. در ادامه، کاربرد هر یک از این فرکانس‌ها به تفکیک توضیح داده می‌شود:
1. فرکانس بالا (High Frequency – HF): تحریک سمت راست مغز
تحریک قشر پیش‌پیشانی سمت راست با فرکانس بالا (معمولاً 10 یا 20 هرتز) موجب افزایش فعالیت این ناحیه می‌شود. این ناحیه نقش مهمی در تنظیم هیجانات، کاهش ترس‌های افراطی و افزایش انعطاف‌پذیری شناختی دارد. در افرادی که دچار PTSD و اضطراب‌های شدید ناشی از حوادث تروما مانند جنگ ۱۲ روزه شده‌اند، این ناحیه معمولاً دچار کم‌فعالی است و به همین دلیل، توانایی مغز در تنظیم مناسب واکنش‌های هیجانی و مقابله با استرس کاهش می‌یابد. تحریک این ناحیه با فرکانس بالا می‌تواند مسیرهای عصبی مرتبط با پردازش مثبت، تحمل استرس و کنترل واکنش‌های شدید را تقویت کرده و احساس امنیت درونی را در فرد افزایش دهد.
2. فرکانس پایین (Low Frequency – LF): مهار سمت چپ مغز
در مقابل، استفاده از فرکانس پایین (1 هرتز) بر روی DLPFC سمت چپ به‌منظور کاهش فعالیت بیش‌ازحد این ناحیه به کار می‌رود. سمت چپ DLPFC در افراد مضطرب، اغلب با افکار منفی، نشخوار ذهنی، و حساسیت بیش‌ازحد به محرک‌های استرس‌زا در ارتباط است. مهار این ناحیه کمک می‌کند تا شدت افکار مزاحم کاهش یافته، بار شناختی منفی تخلیه شود و تعادل هیجانی فرد بهبود یابد. این مهار، به‌ویژه در بیمارانی که پس از تجربه‌های استرس‌زای شدید مانند جنگ یا حملات موشکی دچار حملات پانیک مکرر شده‌اند، باعث کاهش تحریک‌پذیری بیش‌ازحد سیستم عصبی مرکزی و ایجاد آرامش روانی می‌شود.
4- تجربه کلینیک نورومگنتو در اجرای پروتکل‌های اختصاصی
کلینیک نورومگنتو به‌عنوان یکی از مراکز پیشرو در حوزه تحریک مغناطیسی مغز (rTMS) در ایران، تجربه‌ای گسترده و تخصصی در اجرای پروتکل rTMS برای اضطراب، از جمله پانیک، اضطراب اجتماعی و PTSD دارد. تیم تخصصی این مرکز، متشکل از پزشکان روانپزشک، متخصصین علوم اعصاب، مهندسان پزشکی و روانشناسان بالینی، با بهره‌گیری از ارزیابی‌های دقیق عصبی‌ـ‌روان‌شناختی و تحلیل داده‌های EEG و qEEG، برای هر بیمار یک طرح درمانی شخصی‌سازی‌شده طراحی می‌کند. به‌ویژه پس از رویدادهایی نظیر جنگ ۱۲ روزه و بحران‌های ناشی از آن، تعداد زیادی از بیماران دچار علائم تشدید یافته‌ی اضطراب و تروما به این کلینیک مراجعه کرده‌اند.
در پاسخ به این نیاز، پروتکل‌های دوطرفه با تحریک سمت راست (10Hz یا 20Hz) و مهار سمت چپ (1Hz) به‌صورت گسترده به کار گرفته شده‌اند. این پروتکل‌ها نه‌تنها با توجه به شواهد علمی انتخاب شده‌اند، بلکه بر پایه‌ی تجربیات بالینی و ثبت روند بهبود بیماران در طول جلسات درمان، بهینه‌سازی شده‌اند. گزارش‌های ثبت‌شده از بیماران حاکی از کاهش قابل توجه در فراوانی حملات پانیک، بهبود خواب، کاهش نشخوار ذهنی و بازگشت تدریجی احساس ایمنی و کنترل هیجانی بوده است.
-
معرفی تیم تخصصی نوروساینس و مهندسی پزشکی کلینیک نورومگنتو
کلینیک نورومگنتو با تکیه بر یک تیم چندرشته‌ای و تخصص‌محور، موفق شده است در زمینه درمان اختلالات مغز و اعصاب، به‌ویژه اختلالات اضطرابی، پانیک، PTSD و افسردگی مقاوم به درمان، به یکی از مراکز پیشرو در ایران و منطقه تبدیل شود. بخش نوروساینس و مهندسی پزشکی این مرکز، با حضور متخصصان بین‌المللی و پژوهشگران با تجربه، نقش کلیدی در طراحی، اجرای و بهینه‌سازی پروتکل‌های درمانی مبتنی بر پروتکل rTMS برای اضطراب و فناوری‌های مکمل ایفا می‌کند.
-
آقای دکتر نیک روان
از جمله چهره‌های برجسته این تیم می‌توان به آقای دکتر نیک روان، متخصص نوروساینس از کانادا اشاره کرد که با سال‌ها تجربه در حوزه نورومدولاسیون و علوم شناختی، مسئول طراحی پروتکل‌های شخصی‌سازی‌شده مبتنی بر الگوی فعالیت مغزی بیماران است. ایشان با تلفیق یافته‌های نوین علوم اعصاب و تحلیل داده‌های EEG و qEEG، نقشه مغزی هر بیمار را به‌دقت بررسی کرده و الگویی هدفمند برای تحریک مغزی تدوین می‌کند تا بیشترین اثربخشی درمان حاصل شود.
2. سرکار خانم دکتر نوروزیان
همچنین حضور سرکار خانم دکتر نوروزیان، داروساز و نوروساینتیست فارغ‌التحصیل از فیلیپین، نقش بسیار مؤثری در ارتقاء سطح علمی و پژوهشی کلینیک داشته است. تخصص ایشان در تداخلات نورو-فارماکولوژیک و ارزیابی مکانیسم‌های نوروشیمیایی، باعث شده که روند درمان بیماران، به‌ویژه در مواقعی که نیاز به هماهنگی میان درمان دارویی و تحریک مغزی وجود دارد، با دقت و دانش بالا انجام شود. ایشان همچنین نقش فعالی در آموزش بیماران، ارزیابی عوارض جانبی و طراحی رژیم‌های مکمل برای ارتقای نتایج درمان دارند.
-
نتایج درمانی بیماران اضطرابی با پروتکل rTMS برای اضطراب در نورومگنتو
نتایج درمانی بیماران مبتلا به اختلالات اضطرابی در کلینیک نورومگنتو با استفاده از روش rTMS بسیار قابل‌توجه و امیدوارکننده بوده است. بر اساس ارزیابی‌های بالینی و گزارش‌های مستند بیماران، بیش از ۷۰٪ از مراجعه‌کنندگان دچار اختلالات پانیک، اضطراب اجتماعی و PTSD پس از طی ۲۰ تا ۳۰ جلسه درمانی با پروتکل‌های شخصی‌سازی‌شده، کاهش چشمگیری در شدت علائم تجربه کرده‌اند. بسیاری از بیماران از کاهش حملات اضطرابی، بهبود خواب، افزایش تمرکز، کاهش نشخوار ذهنی و بازگشت توانایی عملکرد روزمره خبر داده‌اند. همچنین در مواردی که درمان دارویی پاسخ کافی نداده بود، rTMS به‌عنوان یک گزینه مؤثر و ایمن توانسته کیفیت زندگی بیماران را به‌طور ملموس بهبود بخشد.
-
بررسی علائم بهبودی در بیماران: از نظر بالینی و امواج مغزی (qEEG)
بررسی علائم بهبودی در بیماران به‌صورت دقیق و تخصصی انجام می‌شود. هم ارزیابی بالینی داریم، هم تحلیل پیشرفته نقشه مغزی با qEEG. تغییرات امواج مغزی پیش و پس از درمان ثبت می‌شود. روند بهبودی به‌صورت عددی و تصویری گزارش می‌شود. همه‌چیز با استانداردهای علمی جهانی تطبیق دارد. این خدمات در دپارتمان نقشه‌های مغزی و qEEG کلینیک فوق‌تخصصی مغز و اعصاب و روان نورومگنتو، واقع در میدان پونک غرب تهران، زیر نظر تیم حرفه‌ای و با استفاده از به‌روزترین تکنولوژی‌ها ارائه می‌شود.
5- مزایای درمان اضطراب با rTMS نسبت به دارودرمانی
- بدون عوارض دارویی
عوارض داروهای اعصاب
rTMS یک روش غیرتهاجمی است. نیازی به مصرف دارو ندارد. هیچ عارضه‌ای مثل خواب‌آلودگی، اضافه‌وزن یا مشکلات گوارشی ایجاد نمی‌کند. بیمار بدون نگرانی از تداخلات دارویی درمان می‌شود. تمرکز فرد در طول روز حفظ می‌شود. کیفیت زندگی بالا می‌رود. - اثربخشی در افراد مقاوم به دارو
rTMS و درمان افسردگی پاییزی مقاوم به دارو
بعضی بیماران به دارو پاسخ نمی‌دهند. پروتکل rTMS برای اضطراب برای این گروه یک گزینه مؤثر است. فعالیت نواحی مرتبط با اضطراب را تنظیم می‌کند. اثرگذاری آن در تحقیقات علمی تأیید شده است. درمان از جلسه‌های اول قابل‌پیگیری است. - مناسب برای خانم‌های باردار یا افراد با منع مصرف دارو
در دوران بارداری نمی‌توان هر دارویی مصرف کرد. برای این افراد، پروتکل rTMS برای اضطراب یک انتخاب ایمن است. بدون خطر برای مادر و جنین. همچنین مناسب افراد با بیماری‌های زمینه‌ای که نمی‌توانند دارو مصرف کنند. درمان بدون وابستگی و کاملاً قابل کنترل انجام می‌شود.
