بیماری های همراه با میگرن
میگرن یک اختلال مغزی پیچیده است که ناشی از عوامل متعددی از جمله فعال شدن فیبر عصبی سه قلو، ترشح سروتونین، تغییرات ساختاری مغز، ژنتیک و پدیده ای به نام حساسیت مرکزی است.
علاوه بر بیولوژی پیچیده میگرن، اعتقاد بر این است که این اختلال عصبی با تعدادی از شرایط سلامتی همزیستی دارد (و شاید به طور پیچیده با آن مرتبط باشد).
بیماری های همراه میگرن
فیبرومیالژیا
فیبرومیالژیا یک وضعیت درد مزمن است که با درد عضلانی گسترده، خستگی ناتوان کننده، از دست دادن حافظه، مشکلات خواب و اختلالات خلقی مانند اضطراب و افسردگی مشخص می شود. سردردهای میگرنی در افرادی که از فیبرومیالژیا رنج می برند رایج است.
با توجه به اینکه فیبرومیالژیا و میگرن هر دو به تنهایی شرایط درد را از کار میاندازند، ایده وجود همزمان آنها نگرانکننده است. هر اختلالی ممکن است به طور بالقوه به دیگری وارد شود و چرخه معیوب درد ایجاد کند – چرخه ای که به طور قابل توجهی بر عملکرد روزانه و کیفیت زندگی فرد تأثیر می گذارد.
در حالی که همزیستی مشترک این شرایط هنوز کارشناسان را گیج می کند، بسیاری بر این باورند که پدیده ای به نام حساسیت مرکزی ممکن است موضوع مشترک در اینجا باشد. با حساسیت مرکزی، سیستم عصبی فرد در حالت واکنش پذیری بالا باقی می ماند که در آن آستانه بدن برای درد پایین است.
به طور دقیق تر، حساسیت مرکزی نشانه آلوداینیا را که در حملات فیبرومیالژی و سردرد میگرنی مشاهده می شود، توضیح می دهد. با آلوداینیا، فرد با محرکهای غیر دردناک، مانند لمس ملایم یا فشار دادن ملحفه روی پوست، درد را تجربه میکند.
اگر از میگرن رنج می برید، منطقی است که از پزشک خود بخواهید علائم فیبرومیالژیا شما را غربال کند، به خصوص اگر از علائم مختلف مانند افسردگی، اضطراب و مشکلات خواب رنج می برید. ممکن است این احتمال وجود داشته باشد که درمان فیبرومیالژیا به خنثی کردن میگرن شما کمک کند.
اختلالات خلقی
بین میگرن و اختلالات خلقی، به ویژه افسردگی و اضطراب، یک ارتباط دو طرفه وجود دارد. این بدان معنی است که میگرن ممکن است مستقیماً باعث ایجاد یک اختلال افسردگی یا اضطراب شود و بالعکس – افسردگی یا اضطراب می تواند خطر ابتلا به میگرن را در فرد افزایش دهد یا باعث حملات شدیدتر میگرنی شود.
در حالی که ارتباط قوی بین میگرن و اختلالات خلقی پیچیده است، کارشناسان معتقدند که وقوع همزمان این اختلالات ممکن است به دلیل مسیرهای بیولوژیکی مشترک باشد – مسیرهایی که شامل عدم تعادل مواد شیمیایی مغز (به نام انتقال دهنده های عصبی) سروتونین و نوراپی نفرین است.
علاوه بر عدم تعادل شیمیایی، ژن ها یا تأثیرات هورمونی (به ویژه استروژن در زنان) ممکن است در ایجاد میگرن و اختلالات خلقی نقش داشته باشد.
اگر علاوه بر میگرن، از علائم افسردگی و یا اضطراب نیز رنج می برید، مهم است که با متخصص مغز و اعصاب خود صحبت کنید. گزینه های درمانی متعددی وجود دارد که می تواند هم میگرن و هم اختلالات خلقی را هدف قرار دهد. برخی از این درمانها شامل انجام مداخلهای مانند درمان شناختی-رفتاری است که تمرین آرامسازی و مدیریت درد و یا مصرف یک داروی ضد افسردگی خاص مانند الاویل (آمیتریپتیلین) یا افکسور (ونلافاکسین) را هدف قرار میدهد.
بیماری های گوارشی
بیماری های گوارشی از جمله بیماری های همراه با میگرن هستند.
چندین بیماری گوارشی با میگرن مرتبط هستند که سندرم روده تحریک پذیر (IBS) قابل توجه ترین آنهاست. IBS یک اختلال گوارشی است که با ناراحتی شکمی و تغییرات عادات روده مانند اسهال و یبوست مشخص می شود.
در ارتباط میگرن با IBS، متخصصان گمان می کنند که عوامل متعددی ممکن است دخیل باشند. برخی از این عوامل شامل باکتری های روده و محور مغز-روده، سطح سروتونین، سیستم ایمنی بدن، ژنتیک و پدیده ای به نام حساسیت مرکزی است.
علاوه بر IBS، میگرن با سایر بیماری های دستگاه گوارش نیز مرتبط است.
ارتباط بین مغز و روده شما جذاب و یک منطقه تحقیقاتی در حال تکامل است. اگر از علائم گوارشی مانند اسهال، یبوست، سوزش سر دل، درد شکم رنج می برید، بهتر است با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید. درمانهای خاص، مانند رژیمهای غذایی حذفی، یا مصرف دارو (مانند داروهای ضد افسردگی) که هر دو بیماری را هدف قرار میدهند، ممکن است برای سلامت دستگاه گوارش و میگرن شما مفید باشند.
درمان های تکمیلی مانند طب سوزنی، بیوفیدبک، درمان شناختی-رفتاری و مصرف پروبیوتیک نیز ممکن است در نظر گرفته شود.
بی خوابی
اختلال خواب از جمله بیماری های همراه با میگرن است.
بی خوابی به مشکلات در به خواب رفتن، خواب ماندن یا بیدار شدن خیلی زود در صبح و ناتوانی در به خواب رفتن اشاره دارد. در نتیجه این مشکلات خواب، علائم مختلفی در طول روز ظاهر می شود مانند توجه و تمرکز ضعیف، خستگی و بی حالی، اضطراب و تحریک پذیری، و کاهش انگیزه و انرژی.
بسیاری از مبتلایان به میگرن از بی خوابی و کم خوابی رنج می برند که می تواند حملات میگرنی مکرر و شدیدتری را ایجاد کند. حتی بیشتر، بی خوابی ممکن است تبدیل از میگرن اپیزودیک به میگرن مزمن را تسریع کند (زمانی که فرد ۱۵ روز یا بیشتر در ماه میگرن را تجربه می کند).
خبر خوب این است که استراتژیهای مبارزه با بیخوابی، بهویژه درمان شناختی-رفتاری برای بیخوابی (CBTI) میتواند خواب شما را بهبود بخشد و متعاقباً دفعات میگرن را کاهش دهد.
اگر از مشکلات خواب رنج می برید، به متخصص خواب مراجعه کنید، به خصوص اگر بی خوابی شما مزمن است (حداقل سه روز در هفته به مدت سه ماه رخ می دهد). همچنین به خاطر داشته باشید که به غیر از بی خوابی، سایر اختلالات خواب مانند سندرم پای بی قرار و دندان قروچه خواب با میگرن مرتبط هستند.
بیماری های قلبی ـ عروقی
بیماری های قلبی و عروقی نیز از جمله بیماری های همراه با میگرن هستند.
میگرن با خطر بیشتر بیماری های قلبی عروقی، از جمله سکته مغزی و حمله قلبی مرتبط است. این ارتباط در زنان نسبت به مردان و در افراد مبتلا به هاله میگرنی قوی تر از میگرن بدون اورا بود.
به خاطر داشته باشید، تعیین ارتباط پیچیده بین میگرن و بیماری قلبی عروقی دشوار است، به ویژه با توجه به عوامل متعددی که ممکن است شانس فرد را برای سکته مغزی یا حمله قلبی افزایش دهد مانند سیگار کشیدن، استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی، خون بالا. فشار و کلسترول و سابقه خانوادگی بیماری قلبی.
کلمات مرتبط :