برای درمان سکته مغزی، متخصصین مغز و اعصاب (نورولوژیست‌ها) نقش حیاتی دارند. انتخاب بهترین متخصص مغز نقش حیاتی در درمان مشکلات حرکتی و درمان فلج حرکتی بعد از سکته ی مغزی دارد، از جمله تجربه، تخصص، و استفاده از روش درمانی تحریک مغزی یا درمان سکته ی مغزی با rTMS در انتخاب بهترین نورولوژیست مهم هستند.. در ایران، برخی از کلینیک های برجسته در زمینه ی درمان سکته های مغزی با تی ام اس عبارتند از:
- کلینیک فوق تخصصی درمان سکته های مغزی تهران – استاد و نورولوژیست های معروفی با تجربه در زمینه سکته مغزی و بیماری‌های عصبی در کلینیک فوق تخصصی درمان سکته های مغزی نورومگنتو فعالیت می کنند.
تماس با ما :
02122070821
09124956271
- مرکز نورومگنتو – متخصص مغز و اعصاب با تجربه بالا در زمینه درمان سکته مغزی با تی ام اس به شما بیشترین کمک را برای توانبخشی سکته های مغزی می نماید. این کلینیک تخصصی مغز و اعصاب برای درمان بیماری سکته مغزی بدون دارو و با دستگاه غیر تهاجمی تی ام اس یک از بهترین مراکز آر تی ام اس ایران می باشد.
برای کسب اطالاعات بیشتر از نحوه ی درمان مشکلات حرکتی سکته های مغزی با کارشناسان این مجموعه تماس بگیرید:
درمان با تحریک مغناطیسی ترانس‌کرانیال (TMS) یکی از روش‌های نوین در توانبخشی پس از سکته مغزی است که به کمک آن می‌توان مشکلات حرکتی را بهبود بخشید. در این روش، از میدان‌های مغناطیسی برای تحریک مناطق خاصی از مغز استفاده می‌شود.
نحوه کارکرد TMS:
- تحریک مغز: در روش TMS، یک سیم‌پیچ الکترومغناطیسی روی پوست سر قرار می‌گیرد و با تولید میدان‌های مغناطیسی، فعالیت نورونی در نواحی خاصی از مغز تحریک می‌شود. این تحریک می‌تواند به بهبود ارتباطات عصبی و فعالیت‌های حرکتی کمک کند.
- تأثیر بر مسیرهای عصبی: TMS می‌تواند بر روی مسیرهای عصبی آسیب‌دیده ناشی از سکته تأثیر گذاشته و به ترمیم و بازسازی آنها کمک کند. این فرایند می‌تواند منجر به بهبود عملکرد حرکتی و کاهش اختلالات حرکتی شود.
- جلسات درمانی: درمان TMS معمولاً در جلسات متعدد و با فواصل منظم انجام می‌شود. هر جلسه ممکن است از 20 تا 40 دقیقه طول بکشد و نیاز به هیچ گونه بیهوشی یا بستری ندارد.
مزایا و معایب:
- مزایا:
- غیرتهاجمی و بدون نیاز به جراحی.
- قابلیت انجام در مطب یا کلینیک بدون نیاز به بستری.
- امکان تحریک مناطق خاص مغز بر اساس نیاز فرد.
- معایب:
- ممکن است نیاز به جلسات مکرر داشته باشد.
- ممکن است برخی از بیماران به درمان پاسخ ندهند.
- عوارض جانبی خفیف مانند سردرد یا ناراحتی موقت در ناحیه تحریک.
پروتکل rTMS شتابی تتا برست (iTBS) برای درمان سکته مغزی به عنوان یکی از روش‌های غیرتهاجمی برای تحریک مغز استفاده می‌شود. این پروتکل به‌ویژه به بهبود عملکرد حرکتی، شناختی، و گفتاری پس از سکته مغزی کمک می‌کند. پروتکل iTBS به دلیل سرعت و کارایی آن نسبت به پروتکل‌های سنتی rTMS محبوبیت یافته است.
اصول پایه‌ای iTBS:
- تتا برست: الگوی تحریک مغناطیسی بر اساس ریتم تتا (5 هرتز) طراحی شده و به صورت پالس‌های کوتاه و مکرر در بازه‌های زمانی خاص اعمال می‌شود.
- شتابی بودن (iTBS): این پروتکل معمولاً شامل تحریکاتی در بازه‌های کوتاه (معمولاً 3 دقیقه) است، که مشابه با پروتکل‌های سنتی rTMS که 20 تا 40 دقیقه زمان می‌برند، اما با اثربخشی بالاتر.
پروتکل استاندارد iTBS:
- مدت زمان هر جلسه: هر جلسه معمولاً حدود 3 تا 5 دقیقه طول می‌کشد.
- فرکانس پالس‌ها: پروتکل iTBS شامل دسته‌های 3 پالس با فرکانس 50 هرتز است که به فواصل 200 میلی‌ثانیه (5 هرتز) تکرار می‌شوند.
- الگوی تحریک: تحریکات به صورت 2 ثانیه فعال و 8 ثانیه استراحت (مجموعاً 600 پالس) اعمال می‌شوند.
- نواحی هدف: معمولاً ناحیه قشر حرکتی مغز در سمت مخالف سکته (کورتکس حرکتی اولیه) یا نواحی مرتبط با عملکرد گفتاری و شناختی هدف قرار می‌گیرند.
- تعداد جلسات: معمولاً 10 تا 20 جلسه در طول چند هفته انجام می‌شود.
مکانیسم:
تحریک مغناطیسی مغز به وسیله iTBS باعث تعدیل فعالیت نورون‌ها و تقویت پلاستیسیته عصبی می‌شود. این امر می‌تواند به بازگشت عملکردهای از دست رفته یا کاهش یافته پس از سکته کمک کند.
نتیجه‌گیری:
TMS می‌تواند به عنوان یک روش کمکی مؤثر در توانبخشی پس از سکته مغزی به کار رود، به ویژه برای افرادی که با مشکلات حرکتی روبرو هستند. با این حال، هر بیمار به طور منحصر به فرد به درمان پاسخ می‌دهد و مشاوره با پزشک متخصص در تعیین مناسب بودن این روش برای هر فرد ضروری است.
