اختلال افسردگی ـ شیدایی یا همان اختلال دوقطبی نوعی اختلال عاطفی عمده یا اختلال خلقی است که با اپیزودهای شیدایی یا هیپومانیک (تغییر در خلق و خوی طبیعی فرد همراه با حالات پرانرژی) تعریف می شود.
اختلال دو قطبی یک بیماری جدی است. شیدایی غالباً شامل بی خوابی ، گاهی اوقات برای روزها ، همراه با توهم ، روان پریشی ، توهمات بزرگ ، یا عصبانیت پارانوئید است. علاوه بر این ، دوره های افسردگی نسبت به افرادی که هرگز مانیا یا هیپومانیا ندارند ، ویران کننده تر و دشوارتر است.
اختلال افسردگی ـ شیدایی یک اختلال پیچیده است که احتمالاً از ترکیبی از عوامل ژنتیکی و غیر ژنتیکی ناشی می شود. دوره های خلقی مرتبط با آن شامل افسردگی یا شیدایی بالینی (هیجان شدید و انرژی زیاد) با دوره های خلق و خو و انرژی طبیعی در بین دوره ها است. شدت قسمت های خلقی می تواند از بسیار خفیف تا شدید باشد و می تواند به تدریج یا به طور ناگهانی در یک بازه زمانی از چند روز تا هفته اتفاق بیفتد.
همراه با دوره های شیدایی یا افسردگی ، بیماران مبتلا به اختلال دو قطبی ممکن است اختلالات در تفکر داشته باشند. همچنین ممکن است تحریف درك و اختلال در كاركرد اجتماعی داشته باشند.
اختلال دو قطبی معمولاً در سنین ۱۵ تا ۲۴ سالگی ظاهر می شود و در طول زندگی ادامه دارد. بندرت ممکن است بیماری تازه تشخیص داده شده در کودکان خردسال یا بزرگسالان بالای ۶۵ سال دیده شود.
شدت علائم در افرادی که اختلال دو قطبی دارند متفاوت است. در حالی که برخی از افراد چند علامت دارند ، برخی دیگر علائمی دارند که توانایی کار و زندگی طبیعی آنها را مختل می کند.
با عود و بهبودی ، اختلال دوقطبی در صورت عدم درمان ، میزان عود بالایی دارد. بیماران با شیدایی شدید معمولاً به بیمارستان بستری می شوند تا آنها را از رفتارهای پرخطر دور نگه دارد. کسانی که به شدت افسرده هستند نیز ممکن است به بیمارستان بستری شوند تا آنها را تحت تأثیر افکار خودکشی یا علائم روان پریشی قرار ندهند (توهم ، توهم ، تفکر بی نظم).
حدود ۹۰٪ از افراد مبتلا به اختلال دوقطبی I ، که نوع جدی تری است ، حداقل یک بار در بیمارستان بستری شده اند. از هر سه نفر دو نفر در طول زندگی خود دو یا بیشتر بستری خواهند شد.
علت اختلال افسردگی ـ شیدایی
مانند سایر اختلالات خلقی ، دلایل اختلال دو قطبی مشخص نیست. آنچه شناخته شده است این است که اختلال دو قطبی شامل تنظیم نامناسب عملکرد مغز است و گاهی اوقات دارای یک مولفه ژنتیکی است.
علائم اختلال افسردگی ـ شیدایی
علائم افسردگی بالینی در اختلال دو قطبی
- کاهش اشتها و یا کاهش وزن ، یا پرخوری و افزایش وزن
- مشکل در تمرکز ، به خاطر سپردن و تصمیم گیری
- خستگی و کاهش انرژی
- احساس گناه ، بی ارزشی ، درماندگی
- احساس ناامیدی ، بدبینی
- بی خوابی ، بیدار شدن در صبح زود یا خواب زیاد
- از دست دادن علاقه یا لذت در سرگرمی ها و فعالیت هایی که قبلاً از آنها لذت می برد.
- علائم جسمی مداوم که به درمان پاسخ نمی دهند ، مانند سردرد ، اختلالات گوارشی و درد مزمن
- حالت های مداوم غمگین و مضطرب
- بی قراری ، تحریک پذیری
- افکار مرگ یا خودکشی ، اقدام به خودکشی
علائم شیدایی در اختلال دو قطبی
علائم شیدایی در اختلال دو قطبی عبارتند از:
- افکار گسسته و بسیار سریع (مسابقه ای)
- سرخوشی
- تحریک پذیری نامناسب
- رفتار اجتماعی نامناسب
- افزایش میل جنسی
- افزایش سرعت یا میزان صدا
- به طور قابل توجهی انرژی افزایش یافته است
- قضاوت ضعیف و ریسک پذیری
- کاهش نیاز به خواب به دلیل انرژی زیاد
درمان اختلال افسردگی ـ شیدایی
برای درمان این اختلال باید به متخصص مغز و اعصاب یا روانپزشک خوب مراجعه شود تا با توجه به نوع و شدت علائم بهترین درمان برای بیمار در نظر گرفته شود.
درمان این اختلال ممکن است شامل استفاده از تثبیت کننده های خلقی مانند لیتیوم باشد.
از داروهای ضدتشنج ، ضد روان پریشی و بنزودیازپین های خاصی نیز ممکن است برای تثبیت خلق و خو استفاده شود. گاهی اوقات داروهای ضد افسردگی همراه با تثبیت کننده های خلقی برای تقویت روحیه افسرده تجویز می شوند ، اگرچه داروهای ضد افسردگی اغلب به اندازه برخی از تثبیت کننده های خلق و خو یا برخی از داروهای روانپریشی غیر معمولی برای درمان افسردگی در اختلال دو قطبی موثر نیستند.
کلمات مرتبط :
بهترین متخصص مغز و اعصاب در تهران – متخصص مغز و اعصاب در سعادت آباد – دکتر مغز و اعصاب